مرض التقبيل.....

هذا
المرض ، يسمى عادة مـونـونيكوليوسس ، يسببه إلتهاب فيروسي يكون غالباً من
نوع ابستاين- بار . وقد سمي هذا المرض أيضاً " مرض التقبيل" لأن الفيروس
الذي يسببه ينتقل عادة عن طريق اللعاب أثناء قيام شخصين بتقبيل بعضيهما .
كما أن العطس والكحة قد تنقلان الفيروس أحياناً . في حوالي 15% من الحالات
يكون سبب مرض مونو نوع من الفيروس يضخّم الخلايا ، أو فيروس الحلأ- 6
(الهيربيس) . فيروسات نقص المناعة، والتهاب الكبد ، وداء طفيليّات
البلازما السامة – كل هذه الفيروسات تحدث التهابات تحاكي مرض مونو .

يحدث مرض مونو عندما يصاب الشخص لأول مرة
بالتهاب فيروس ابستاين – بار . إذا أصيب الشخص بهذا المرض يعيش الفيروس في
جسمه مدى حياته/حياتها . بعد مرحلة الإصابة الأولي بالفيروس ، نادراً ما
يظهر مع المصاب أي مرض من أي نوع ، ولكن مع هذا من الممكن أن تنتقل
الإصابة منه إلى الآخرين . الإصابة الأولية بفيروس ابستاين- بار لا تسبب
دائماً مرض مونو ، وكثيراً ما تسبب أمراض خفيفة مثل الزكام أو لا تسبب
مرضاً بتاتاً . هذا الفيروس يصيب أكثر من 90% من سكان الكرة الأرضية إصابة
دائمة ، ولكنه لا يسبب مرض مونو إلا في أقلية ضئيلة منهم . في البلدان
المتقدمة ، مثل الولايات المتحدة ، يصيب مرض مونو أكثر ما يصيب الأشخاص
الذين تتراوح أعمارهم بين الخامسة عشرة والخامسة والعشرين ، مع أنه من
الممكن أن يصيب أي شخص في أي عمر .

الأعــــراض
أعراض مرض مونو في البداية تشمل ارتفاع الحرارة ، والصداع ، وألم في
العضلات ، وإجهاد غير عادي كأن يحتاج المصاب إلى النوم مدة 12 إلى 16 ساعة
في اليوم . بعد ظهور هذه الأعراض بفترة قصيرة جداً ، تتبعها الأعراض
الأخرى التالية :

· ألم في البلعوم .

· تضخم العقد اللنفاوية.

· قشعريرة .

· ألم في المفاصل .

· فقدان الشهية ونقصان قليل في الوزن .

· الدوار والتقيؤ ، بعض الأحيان .

· طفح جلدي أحمر، يظهر عادة على الصدر – يكثر حدوثه إذا كان المصاب قد أخذ
المضاد الحيوي أمبيسيلين أو أموكسيلين(يتوفران بأسماء تجارية متنوعة).

· ألم في البطن .

· تضخم الطحال .

هناك أعراض أخرى نادراً ما تظهر على المصاب ، وتشمل اليرقان (إصفرار
البشرة والعينين) ، وصعوبة بالتنفس ،وكحة أو عدم انتظام ضربات القلب . في
حالات نادرة قد ينفجر الطحال المتضخم إذا تلقى المصاب ضربة على البطن ربما
أثناء ألعاب رياضية أو نشاطات مشابهة . الطحال هو عضو صغير يوجد قرب
المعدة يحتوي على الكثير من كريّات الدم البيضاء التي تقاوم الإلتهابات
وتطرد كريّات الدم الحمراء الميتة من الدورة الدموية . قد يسبب الطحال
المنفجر ، إذا لم يتم علاجه ، نزيفاً داخليا يعرض الحياة للخطر .

الــتـــشـــــخـيـص

يأخذ الطبيب معلومات كاملة من المصاب عن تاريخه
الطبي ، والأعراض التي يعاني منها حالياً ، ويسأله ما إذا كان قد حدث بينه
وبين شخص آخر، مصاب بمرض مونو، اتصال يعرضه للعدوى . يبحث الطبيب ، أثناء
قيامه بفحص المصاب ، عن اية إشارات تدل على وجود مرض مونو ، خاصة الحمى ،
واحمرار في الحلق يصاحبه تضخم اللوزتين (ربما تكونان متقيحتين) ، وورم في
العقد اللنفاوية في الرقبة وخلافها ، وتضخم في الطحال (يوجد الطحال في
الجهة اليسرىالعليا من البطن) ، وطفح جلدي أحمر يظهر عادة على الصدر .
يأمر الطبيب بإجراء فحوصات دم تساعده نتائجها على اتمام التشخيص . أحياناً
لاتكون نتائج فحوصات الدم غير عادية إذا لم يكن قد مضى على الإصابة أسبوع
على الأقل . هناك نوعان من فحوصات الدم ييحتاجهما الطبيب للقيام بالتشخيص
، وهما :

· فحص عدد خلايا الدم البيضاء – يحدد بواسطة هذا
الفحص عدد كل نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء الموجودة في مجرى الدم . في
الأسابيع القليلة الأولى من الإصابة بمرض مونو يكون عدد خلايا الدم
البيضاء المسماة " خلايا الدم اللنفاوية " مرتفعاً جداً . يوجد أيضاً عدد
كبير من خلايا الدم اللنفاوية تكون غير طبيعية تسمى خلايا الدم اللنفاوية
الشاذة . قد تسبب بعض الحالات الصحية الأخرى زيادة عدد الخلايا اللنفاوية
، إلا أن حالات قليلة هي التي تسبب وجود خلايا لنفاوية شاذة .

· فحص الخلايا المتفاعلة مع الأجسام المضادة - مرض
مونو يجعل خلايا الدم البيضاء تنتج نوعاً غريباً من الأجسام المضادة تسمى
الخلايا المتفاعلة مع الأجسام المضادة . حالات أخرى قليلة جداً التي تسبب
إنتاج هذا النوع من الأجسام المضادة بالإمكان تحديدها بواسطة فحوصات
متعددة تسمى فحوصات الخلايا المتفاعلة مع الأجسام المضادة . يستغرق الفحص
التقليدي عادة يوماً أو يومين . تظهر نتائج الفحوصات الحديثة بسرعة أكبر
وتكون دقيقة ، لذلك يكثر استعمالها .

المدة التي يتوقع أن تدومها الأعراض:

تكون حدة مرض مونو أشـد ما تكون خلال الأسبوعين إلى الأربعة أسابيع الأولى
من الإصابة ، إلا أنها ، خاصة الإجهاد العام ، قد تدوم عدة شهور .

الــوقــايــة من مرض مونو

يشتد انتقال عدوى هذا المرض من شخص آخر خلال مرحلة
حدته ، إذ يكون المصاب لا يزال يعاني من الحمى . لا حاجة لعزل مريض المونو
عن الناس ، إلا أن الكثير من الأطباء يوصون بأن لا يـقـبّـل المريض أحداً
طيلة شعوره بالمرض . بعض الأطباء يوصون أيضاً بأن يتنجنب المريض مشاركة
الآخرين الطعام والشراب واستعمال أواني الطعام خلال الأسابيع القليلة
الأولى من المرض ، مع أنه لم تثبت ضرورة ذلك حتى الآن .

الــعــلاج

متى يجب الاهذا المرض يزول عادة من تلقاء
نفسه ، والعلاج يتركز على تخفيف معاناة المريض وعلى راحته . بما أنه
لايوجد إي علاج لهذا المرض ، فإن العلاج الرئيسي للمريض يستدعي الراحة
التامة وتناول الكثير من السوائل ، ومعالجة الأعراض المزعجة والمتعبة ،
مثل تناول المشروبات الباردة والحلويات المجمدة والغرغرة بماء الملح فقد
يساعد ذلك على التغلب على آلام الحلق البسيطة . بالإمكان أيضاً أخذ
أفوبروفين ، أو أدفيل ، أو الأسيتامينوفين (ملطف للألم) وما شابه لمقاومة
الحمى وأوجاع البدن .

الاستعانة بالطبيب

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت مع الشخص أي من أعراض
مرض مونو . يجب مراجعة الطبيب فوراً إذا تبين إصابة الشخص بأعراض المرض،أو
أصيب بصعوبة في التنفس أو صاحب التنفس صوت قوي غير عادي ، أو شعر الشخص
بألم شديد في الجانب الأيسر العلوي من البطن ، أو إذا لم تتحسن حالة
المريض وساءت أعراض المرض بعد مرور أسبوع أو أسبوعين على الإصابة .

ما الذي سيؤول إليه الأمر

أغلبية مرضى مونو يشفون شفاءاً تاماً . حوالي 10 % منهم يصابون بالتهاب ميكروبي في الحلق يجب معالجته بالمضادات الحيوية

شكرا يا دكتور

نورت بمرورك احمد

والله يادكتور انا مبحبش حد يبوسنى

بس ساعات بتضطر لكدة

فعلا اسماعيل ساعات بنضطر نعمل حاجات مش عايزينها بس عشان الذوقيات لازم نعملها
و نورت بمرورك

شكرااااااااااااا

زائر

ثانكس دكتور

ثانكس ياسر و نيرمين نورتوا بمروركم

شكرا جدا

ثانكس تيتو على المرور

نورت التوبيك يا ياسر

إذا أصيب الشخص بهذا المرض يعيش الفيروس في
جسمه مدى حياته/حياتها . بعد مرحلة الإصابة الأولي بالفيروس ، نادراً ما
يظهر مع المصاب أي مرض من أي نوع

شكرا ع التوببيك يا احمد

تسلم احمد ع المرور

زائر

ثانكس ع التوبيك يا دكتور

ثانكس ع المرور الجميل اسيرة

شكرا عالمعلومات يا احمد
وربنا يعافينا

thanks a7med

ثانكس شهرزاد و احمد نورتوا التوبيك بمروركم

يا سلام عليك يا دكتور ايوه كده ادينا مما اعطاك الله من علم
ثانكس يا دك

ايه النور دا كله يا كيمو
منور يابنى

ثانكس

ثانكس حمو ع المرور

ثانكس احمد

نورتى بوسى كات ثانكس ع المرور